Офтальмолог

Офтальмология – это наука, изучающая глаза в нормальном и патологическом состоянии, т.е. глазные болезни. В офтальмологии много различных методов исследования глаз.

ДЕТАЛЬНОЕ ОПИСАНИЕ УСЛУГИ:

Методы диагностики в офтальмологии: визометрия

Одним из первых методов исследования глаз является визометрия – это определение остроты зрения с помощью бумажных таблиц (Сивцева-Головина, Орловой) или проектора знаков, с помощью которого мы определяем зрение.

В «Клинике Новая Медицина» для визометрии мы используем проектор знаков последнего поколения.

Офтальмоскопия для осмотра глазного дна

Это исследование глазного дна (сетчатки, сосудов, зрительного нерва, стекловидного тела). Офтальмоскопия бывает:

• прямой;
• обратной.

Обратная офтальмоскопия дает общее представление о глазном дне, а прямая детализирует изменения глазного дна.

Обратная офтальмоскопия проводится с помощью зеркального или электрического офтальмоскопа и лупы.

Прямая офтальмоскопия проводится без лупы, офтальмоскоп прикладывается непосредственно к глазу и мы видим увеличенное глазное дно напрямую.

В Клинике применяется как прямой офтальмоскоп (PanOptic, США), так и обратный зеркальный.

Периметрия для измерения поля зрения

Периметрия используется для определения границ поля зрения. Как и зрение, периметрия делится на центральную и периферическую. Ограниченные локальные выпадения поля зрения называют скотомами. Периметрия бывает:

• статической;
• кинетической.

Кинетическая периметрия – это современное обследование пациента с помощью зажигающихся световых объектов (лампочек).

Статическая периметрия – это обследование с помощью несветящихся объектов.

В «Клинике Новая Медицина» мы используем компьютерную кинетическую периметрию.

Тонометрия для определения внутриглазного давления

Тонометрия глаз предназначена для измерения внутриглазного давления. Тонометрия по Маклакову широко распространена в России и используется в каждой поликлинике. Менее распространена компьютерная бесконтактная тонометрия.

В «Клинике Новая Медицина» используются оба тонометра (пневмотонометр Reichert, США).

Авторефкератометрия для диагностики роговицы глаза

Авторефкератометр – это прибор, позволяющий всего за несколько секунд с достаточной точностью определить рефракцию и кривизну роговицы. Рефракция глаза – это сила преломления в оптической системе глаза, измеряемая в диоптриях. Она бывает близорукой и дальнозоркой.

В Клинике Новая Медицина используется авторефкератометр RC-5000 Tomey, Германия. Это прибор с автоматическим управлением, который сокращает время обследования до минимума.

Диафаноскопия для поиска инородных частиц

Диафаноскоп – аппарат с ярким точечным освещением. Диафаноскопию проводят в темном помещении, приставляя освещение к веку или глазу. Проводится этот диагностический метод для исключения инородных тел в веках или новообразований в глазах.

Экзофтальмометрия для измерения глазного яблока

Экзофтальмометр – это прибор для измерения степени западания (эндофтальма) или выстояния (экзофтальма) глазного яблока. Опытный врач-окулист может определить наличие патологического выстояния и без прибора, но для того, чтобы оценить динамику развития заболевания, требуется экзофтальмометр.

Оптическая когерентная томография для исследования сетчатки глаза

Цифровая оптическая когерентная томография разрешена взрослым и детям с 12 лет. С помощью томографа можно определить все заболевания сетчатки и ее сосудов, сосудистой оболочки глаза. Это современный метод определения глаукомы в начальной стадии или при подозрении на глаукому. При глаукоме мы можем видеть угол передней камеры, который находится между роговицей и радужкой. Угол передней камеры бывает широким, узким или закрытым. От этого зависит, какое лечение выбрать. Обследуется и роговица методом пахиметрии, который определяет толщину роговицы и с помощью которого видны участки истончения роговицы.

В «Клинике Новая Медицина» используется оптический когерентный томограф RTVue фирмы Optovue, США. Он позволяет получать двух- и трехмерное изображение среза сетчатки глаза.

Гониоскопия для осмотра передней камеры глаза

Гониоскопия – это осмотр угла передней камеры под гониоскопом и щелевой лампой. С помощью гониоскопии можно видеть структуры передней камеры (пигмент, шлеммов канал) при открытоугольной глаукоме и не видеть структуры угла передней камеры при закрытоугольной глаукоме или вторичной глаукоме при перезрелой катаракте.

Биомикроскопия для исследования тканей глаза

Биомикроскопия – это метод обследования тканей глаза и оптический срез глаза с помощью щелевой лампы, который освещает глаз и увеличивает микроструктуры глаза для более качественного осмотра.

Определение цветоощущения

Это определение способности глаза воспринимать цвета. Цветоощущение – это тест на дальтонизм. Определяют цветоощущение с помощью цветовых таблиц Рабкина или Юстовой. Цветоощущение часто проводят водителям, машинистам, летчикам и другим специалистам, чья профессиональная деятельность зависит от качества их зрения.

Измерение бинокулярного зрения

Бинокулярное зрение – это слияние двух монокулярных изображений в одно. Каждым глазом в отдельности человек видит монокулярно, а двумя – бинокулярно. Определяется бинокулярное зрение с помощью четырехточечного теста. Расстройства бинокулярного зрения бывают при любом виде косоглазия, при близорукости или дальнозоркости.

Методы оперативного лечения в офтальмологии

1. Зондирование и промывание слезных путей у детей и взрослых. Чем раньше новорожденным проведено зондирование, тем лучше.
2. Удаление халязиона. Халязион – это затвердение, которое образуется на веках. Очень похож на ячмень, но нет покраснения на коже.
3. Удаление папиллом. Папиллома – это доброкачественная опухоль, вызванная папиллома-вирусом человека. Для удаления папиллом используют электрокоагуляцию.
4. Удаление птеригиума. Птеригиум – это нарастание на роговицы непрозрачной пленки. Его удаляют тогда, когда он нарастает на центр роговицы и мешает зрению или с косметической целью на ранних стадиях. Причины птеригиума – воздействие ультрафиолета.
5. Удаление жировиков на веках. Жировики (липомы) – это подкожные образования, которые возникают при избыточном потреблении жиров. Лечением является только оперативное вмешательство.
6. Пластика век при вывороте и завороте. Выворот век (эктропион) – это отставание нижнего века от глаза, что избыточно открывает глазную щель и приводит к высыханию слизистой глаза. Заворот век возникает при хроническом конъюктивите.
7. Факоэмульсификация – это современное оперативное лечение катаракты с помощью ультразвукового дробления хрусталика, удаление частиц хрусталика методом аспирации и ирригации. И введение в глаз искусственного хрусталика (ИОЛ) через микроразрез (2 и менее мм).

Поражения глаз и нарушение зрения могут быть вызваны повышенными нагрузками, стрессом, плохой экологией, сопутствующими заболеваниями, такими как сахарный диабет, гипертоническая болезнь, аутоиммунные заболевания, проникновением патогенных вирусов, бактерий, грибов и другими факторами.

Врач-офтальмолог в Клинике «Новая Медицина» в Орехово-Зуево проводит диагностику и лечение болезней глаз, век, слезных желез, коррекцию зрения и профилактику его нарушений.

Когда нужна консультация специалиста?

Какие заболевания мы лечим?

В офтальмологическом отделении Клиники «Новая Медицина» лечат следующие заболевания:

• катаракта — мутная область в хрусталике глаза, приводящая к снижению зрения; 
• глаукома — глазное заболевание, связанное с повышением внутриглазного давления и медленным разрушением сетчатки и зрительного нерва; 
• заболевание сетчатки — изменения сосудов сетчатки, приводящие к нарушению кровоснабжения; 
• конъюнктивиты — воспалительные процессы в слизистой оболочке глаза; 
• дальнозоркость — нарушение зрения, при котором лучше видны предметы, находящиеся вдали, чем вблизи; 
• близорукость — нарушение зрения, при котором лучше видны предметы, находящиеся вблизи, чем вдали; 
• халязион — хроническое воспаление хряща века; 
• ячмень — воспаление желез глазного века.

Запись к офтальмологу для консультации необходима при наличии сахарного диабета, атеросклероза, гипертонии, болезни почек, подозрения на объемные образования головного мозга, патологии беременности, при реабилитации после инсульта, так как данные заболевания могут повлиять на зрение 

Что входит в первичный прием?

В первичный прием офтальмолога входит осмотр глазного дна, проверка остроты зрения и биомикроскопия, измерение внутриглазного давления.